DSM-5 (4) 해리 장애, 급식 및 섭식 장애

DSM-5(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition)은 미국 정신의학회에서 발간한 정신질환 진단을 위한 표준서입니다. DSM-5은 2013년에 발간되었으며, 이전 버전인 DSM-IV-TR에 비해 많은 변화와 업데이트가 이루어졌습니다.
DSM-5은 다양한 정신질환을 분류하고 진단하는 데 사용됩니다. DSM-5에서는 약 300여 가지의 질환을 다루며, 각 질환에 대한 진단 기준과 관련된 증상 및 특징을 상세하게 기술하고 있습니다. DSM-5에서는 다음과 같은 질환들을 다룹니다.

조울병 및 기타 정신병적 장애
기분장애
불안장애
상태-스트레스 관련 장애
인지 장애
성격 장애
신체증상 및 관련 장애
급식 및 섭식장애
수면 장애
성기능 장애 등

DSM-5의 진단 기준은 정확한 진단과 치료를 위해 전문적인 정신건강 전문가와 상담하는데 유용합니다. 그러나 DSM-5의 진단은 종종 논란이 되기도 합니다. 일부 전문가들은 DSM-5이 정신질환을 과도하게 진단하거나, 혹은 너무 좁은 범주로 분류하고 있다고 비판하고 있습니다. 따라서 DSM-5를 사용할 때는 전문적인 판단과 함께 다양한 관점을 고려하는 것이 중요합니다.

DSM-5 정신장애 범주(4)

(9) 해리장애

해리장애(Hypochondriasis)는 신체적 질병, 병리적 소견 등의 신체 증상이나 질환 없이도 자신의 신체적인 문제를 지속적으로 걱정하고 불안해하는 것을 특징으로 하는 신경증적 장애입니다.
해리장애 환자는 자신의 신체 증상에 대한 과도한 관심과 걱정으로 인해, 병원을 자주 방문하거나 의료진을 계속해서 찾아다니며, 검사나 진료를 요구하기도 합니다. 그러나 대개 이러한 검사나 진료를 통해 아무런 병리적 소견이 없다는 결과가 나오기도 합니다.
해리장애의 원인은 다양하지만, 일반적으로 스트레스나 불안, 외상 경험, 건강 문제에 대한 정확한 정보 부족, 신체적 증상에 대한 부정적인 인식 등이 관련될 수 있습니다. 또한, 해리장애는 대개 청소년기와 성인기 초반에 발생할 가능성이 높습니다.
해리장애의 치료는 심리치료와 약물치료를 포함한 종합적인 접근이 필요합니다. 심리치료에서는 치료사가 환자의 신체적 걱정에 대한 인식을 바꾸는 것을 중점적으로 다룹니다. 이 과정에서 인지행동치료, 대인관계치료, 가족치료 등 다양한 방법을 사용할 수 있습니다. 약물치료의 경우, 항우울제나 항불안제와 같은 약물이 사용될 수 있습니다.
해리장애는 심한 경우 일상생활에 지장을 주며, 진료를 받지 않으면 지속적인 건강 문제와 우울증, 불안장애 등과 같은 신경증상을 유발할 수 있으므로, 적극적인 치료가 필요합니다.

DSM-5에서는 해리장애(Dissociative disorders)를 다음과 같이 분류합니다.

해리성 아반드 상태(Dissociative amnesia)
해리성 동화증(Dissociative identity disorder)
해리성 광환(Hysterical neurosis)
이탈성 장애(Derealization disorder)
기타 해리장애(Other specified dissociative disorder)
상세불명의 해리장애(Unspecified dissociative disorder)

해리장애는 정체성, 기억, 인지 등의 측면에서 일시적으로 또는 지속적으로 해리되는 것을 의미합니다. 해리성 아반드 상태는 지난 기억의 일부 또는 전부가 기억되지 않는 것을 의미하며, 해리성 동화증은 두 개 이상의 서로 다른 인격 상태가 동시에 존재하는 것을 의미합니다. 이탈성 장애는 실재하는 세계와 실감이 떨어지는 경험을 지속적으로 겪는 것을 의미하며, 해리성 광환은 육체적 증상이 심한 경우에도 본인의 신체적인 문제와 상관없는 증상을 나타내는 것을 의미합니다. 각각의 해리장애는 특정한 증상과 특징이 있으며, DSM-5에서 제시된 기준을 충족하는 경우 해당 장애의 진단을 받을 수 있습니다.

(10) 급식 및 섭식 장애

급식 및 섭식 장애는 DSM-5에서 분류되는 정신질환 중 하나입니다. 이러한 장애는 식욕, 식사 습관, 음식 섭취 양 등과 관련된 문제가 있을 때 진단됩니다.
급식 장애의 대표적인 예로는 조울증 환자가 먹지 않거나, 매우 적은 양의 음식만 먹거나, 비정상적인 시간에 식사를 하는 등의 증상을 보일 수 있습니다. 섭식 장애의 대표적인 예로는 비만, 식욕부진증, 과식장애 등이 있습니다.
급식 및 섭식 장애는 생리학적, 심리학적, 사회적인 요소들이 서로 상호작용하면서 발생합니다. 예를 들어, 급식 장애는 조울증, 우울증, 불안장애 등과 같은 정신질환과 관련되어 있을 수 있습니다. 또한, 섭식 장애는 자기 개념, 몸매에 대한 과도한 욕구, 가족 내 갈등 등과 관련되어 있을 수 있습니다.
급식 및 섭식 장애는 심각한 영향을 미치며, 신체적인 문제뿐만 아니라 사회적, 정서적 문제도 발생할 수 있습니다. 따라서 정확한 진단과 개인별 맞춤형 치료가 필요합니다. 급식 및 섭식 장애에 대한 치료는 정신건강 전문가들과 영양사 등 다양한 전문가들이 함께 수행할 수 있습니다.

DSM-5에서는 급식 및 섭식장애를 다음과 같이 분류합니다.

- 급식장애
조울증 등의 정신질환과 관련되어 있으며, 음식을 거부하거나 매우 적은 양의 음식만 먹거나 비정상적인 시간에 식사를 하는 증상을 보입니다. 대표적인 예로는 제한적 음식섭취증, 조울증성 급식장애 등이 있습니다.

- 섭식장애
과식장애, 식욕부진증 등으로 분류되며, 정상적인 음식섭취 양과 비교했을 때 과도하거나 부족한 음식섭취가 증상입니다.
대표적인 예로는 과식장애, 비만, 식욕부진증 등이 있습니다.

급식 및 섭식장애는 생리학적, 심리학적, 사회적인 요소들이 서로 상호작용하면서 발생합니다. 예를 들어, 급식장애는 조울증, 우울증, 불안장애 등과 같은 정신질환과 관련되어 있을 수 있습니다. 또한, 섭식장애는 자기 개념, 몸매에 대한 과도한 욕구, 가족 내 갈등 등과 관련되어 있을 수 있습니다.
급식 및 섭식장애는 심각한 영향을 미치며, 신체적인 문제뿐만 아니라 사회적, 정서적 문제도 발생할 수 있습니다. 따라서 정확한 진단과 개인별 맞춤형 치료가 필요합니다. 급식 및 섭식장애에 대한 치료는 정신건강 전문가들과 영양사 등 다양한 전문가들이 함께 수행할 수 있습니다.

DSM-5 (4) 해리 장애, 급식 및 섭식 장애