DSM-5 (2) 우울 장애, 양극성 장애, 정신분열증 스펙트럼, 성격 장애

DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition)

DSM-5는 정신 장애의 진단 및 통계 매뉴얼, 5판을 의미합니다. 정신 장애의 진단 및 분류에 대한 표준화된 기준을 제공하는 미국 정신과 협회에서 발행한 매뉴얼입니다. DSM-5는 2013년에 발행되었으며 DSM의 최신판입니다. 여기에는 진단 기준, 새로운 진단 및 수정된 범주에 대한 변경 사항을 포함하여 이전 버전인 DSM-IV의 중요한 변경 사항 및 업데이트가 포함되어 있습니다.
DSM-5는 임상의와 연구자가 정신 장애를 진단하고 분류하는 데 사용되며, 이는 치료 결정 및 연구 연구를 안내하는 데 도움이 됩니다. 여기에는 기분 장애, 불안 장애, 성격 장애, 물질 관련 장애, 신경발달 장애 등 다양한 정신 장애에 대한 진단 기준이 포함됩니다.
DSM-5의 일부 변경 사항에는 폭식 장애 및 파괴적 기분 조절 장애와 같은 새로운 진단 추가, 자폐 스펙트럼 장애와 같은 장애에 대한 진단 기준 변경, 중증도를 측정하는 평가가 포함됩니다.
DSM-5의 비평가들은 정상적인 행동과 경험을 병리화하고 정신 질환의 의료화를 지나치게 강조하며 타당성과 신뢰성이 부족하다고 주장합니다. 그러나 정신 건강 분야의 임상의와 연구원에게는 여전히 필수적인 도구입니다.

DSM-5에 제시된 정신장애 범주(2)

(1) 우울장애

DSM-5에서는 양극성 및 관련 장애를 다음과 같이 정의하고 있습니다.

우울장애는 일상적인 활동에 영향을 미치는 지속적인 우울감과 관련된 다양한 증상들을 나타내는 것으로, 적어도 2주 이상 지속되어야 하며, 대부분의 일상적인 활동에서 관심이 떨어지고 즐거움이 느껴지지 않습니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.

즐거움이나 흥분을 느끼지 못하는 상태
무기력감이나 활동성 저하
기분이 상하거나 우울한 기분
자존감이나 자신감이 낮아지는 것을 느끼는 상태
자살이나 죽음에 대한 생각이 자주 드는 상태

이러한 증상들은 우울감을 일으키는 사건이나 상황 없이도 나타날 수 있습니다. 또한 이러한 증상들이 정상적인 삶의 스트레스로 인한 일시적인 우울감과 구분되어야 합니다.
우울장애는 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있으며, 유전적인 요인, 생활 습관, 뇌 화학 불균형 등이 원인으로 작용할 수 있습니다. 우울장애는 정신건강 전문가에 의해 진단되고 치료될 수 있으며, 치료 방법에는 약물 치료와 인지행동치료 등이 있습니다.

(2) 양극성 및 관련 장애

DSM-5에서는 양극성 및 관련 장애를 다음과 같이 정의하고 있습니다.
양극성 및 관련 장애는 강한 기분 변화와 함께 발생하는 정신질환으로, 기분이 급격하게 바뀌며, 고조 상태와 우울 상태가 번갈아 나타납니다. 이러한 증상들은 일상적인 활동에 지장을 줄 정도로 심각할 수 있습니다. 이러한 증상들은 다음과 같습니다.

조울증 (Manic Episode)
과도한 자신감이나 자부심
적대감이나 공격성
사고나 행동이 지나치게 촉진된 상태
수면 시간이 줄어들거나 전혀 잠을 잘 수 없는 상태
우울증 (Depressive Episode)
기분이 우울하고 무기력한 상태
흥미가 떨어져 일상적인 활동을 할 역량이 떨어지는 상태
죽음이나 자살에 대한 생각

양극성 및 관련 장애는 유전적인 요인이 원인이 될 수 있으며, 뇌 화학 불균형과 같은 생물학적 요인도 작용할 수 있습니다. 이러한 증상들은 정신건강 전문가에 의해 진단되고 치료될 수 있으며, 치료 방법에는 약물 치료와 인지행동치료 등이 있습니다. 정확한 진단과 적절한 치료는 장기적으로 환자의 삶의 질을 향상시키는 데 매우 중요합니다.

(3) 정신분열증 스펙트럼 및 기타 정신증적 장애

DSM-5에서는 정신분열증 스펙트럼 및 기타 정신증적 장애를 다음과 같이 분류하고 있습니다.

정신분열증 스펙트럼 장애 (Schizophrenia Spectrum and Other Psychotic Disorders)
정신분열증 (Schizophrenia)
선병적 정신증 (Schizophreniform Disorder)
선병적 정신증, 장기간 유지형 (Schizoaffective Disorder)
기질성 정신병 (Delusional Disorder)
공동정신증 (Brief Psychotic Disorder)
지속적인 환각성 장애 (Persistent Delusional Disorder)

이러한 정신분열증 스펙트럼 장애는 심각한 정신증으로, 인지, 감정, 행동 및 인격 기능에 영향을 미치는 증상이 나타납니다. 이러한 증상들은 대부분 6개월 이상 지속되며, 정확한 진단을 위해 정신건강 전문가에 의한 평가가 필요합니다.

기질성, 신경성 및 기타 정신질환 (Schizotypal, Personality, and Other Nonpsychotic Disorders)
기질성 성격장애 (Schizotypal Personality Disorder)
공황장애 (Brief Reactive Psychosis)
정신증적 장애가 없는 기질성 및 신경성 장애 (Personality Disorders and Other Nonpsychotic Disorders)

이러한 기질성, 신경성 및 기타 정신질환은 정신분열증 스펙트럼 장애보다는 상대적으로 증상이 적으며, 정상적인 삶에 대한 접근 방식이나 사고 방식이 유독한 것으로 특징이 있습니다.
이러한 정신분열증 스펙트럼 및 기타 정신증적 장애는 치료가 가능하며, 약물치료와 함께 인지행동치료, 인터개인치료, 가족치료 등 다양한 치료 방법이 사용됩니다.

DSM-5 (2) 우울 장애, 양극성 장애, 정신분열증 스펙트럼, 성격 장애